CIRAIG
Comparateur | Analyse du cycle de vie

Usage unique ou réutilisable : quel est le meilleur choix environnemental pour vos instruments médicaux stériles ?

Ce comparateur vous permet d'identifier les situations où privilégier les instruments médicaux stériles réutilisables plutôt que l'usage unique, selon votre contexte d'utilisation. Cette étude s'applique spécifiquement au système de santé québécois. Les instruments proposés ici sont des archétypes et ne constituent pas une liste exhaustive. Ce comparateur s'appuie sur une étude d'analyse de cycle de vie réalisée par le CIRAIG et commanditée par Synergie Santé Environnement. ⚠️ Avertissement Cette étude n'a pas fait l'objet d'une revue critique indépendante, telle que recommandée par les normes ISO 14040/14044 pour les études destinées à des fins comparatives ou à une communication externe.

Par ailleurs, cette étude constitue une analyse générique, fondée sur un ensemble de données représentatives visant à décrire la performance moyenne des systèmes étudiés.

Les résultats obtenus reflètent ainsi des conditions moyennes, incluant des hypothèses visant à représenter les cas les plus communs et des agrégations de données pouvant masquer la variabilité réelle entre cas individuels.

En conséquence, des applications spécifiques ou des cas concrets peuvent présenter des performances environnementales significativement différentes, en raison de facteurs tels que les procédés de fabrication, les conditions de retraitement, les contextes géographiques, ou encore d’autres paramètres techniques.

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Décrivez votre instrument et les étapes de retraitement

Répondez aux questions suivantes pour comparer les impacts environnementaux d’un instrument réutilisable et d’un instrument à usage unique selon l'un des 3 archétypes proposés et en fonction de la façon dont les instruments réutilisables sont retraités dans votre établissement de santé (au Québec).

Le questionnaire met l'accent sur les étapes de retraitement responsables de la majeure partie des impacts. Les autres étapes du cycle de vie sont couvertes par des données génériques afin de maintenir une vision globale du cycle de vie.

1

Quel est le type d'instrument que vous souhaitez comparer ?

Le type d'instrument détermine l'unité fonctionnelle de l'analyse du cycle de vie. Trois archétypes sont évalués dans cette étude afin de proposer des variations de volume, de masse, de matériau et de complexité.
1.2 — Question complémentaire

Quelle est la matière de l'instrument à usage unique ?

Pour les petits instruments, la matière du dispositif à usage unique influence considérablement l'empreinte environnementale. Les instruments médicaux en métal ont généralement un impact de fabrication très élevé.
2

Le lavage manuel est-il optimisé pour limiter la consommation d'eau ?

Le lavage manuel représente l'étape la plus consommatrice en eau dans le cycle de retraitement. Une pratique optimisée signifie que les volumes d'eau utilisés sont contrôlés (l'eau ne coule pas en continu) mais aussi qu'un grand volume d'instruments est mis à tremper puis rincer en même temps. L'optimisation de cette étape peut diviser la consommation d'eau par 4.
3

L'utilisation des machines de nettoyage et de stérilisation est-elle optimisée ?

Les appareils de nettoyage (laveur-désinfecteur et bac à ultrasons) et de stérilisation (autoclave ou stérilisation basse température au peroxyde d'hydrogène) consomment de l'énergie et de l'eau à chaque cycle. Optimiser l'utilisation des machines signifie les remplir à leur capacité maximale.
4

Quel type d'emballage est utilisé pour la stérilisation des instruments réutilisables ?

Les emballages à usage unique (pochettes ou blue wrap) génèrent des déchets à chaque cycle, tandis que les boîtes de stérilisation réutilisables ont un impact initial plus élevé mais amorti sur un grand nombre de cycles.
5

Les EPI (équipements de protection individuelle) sont-ils changés fréquemment ?

Les EPI (charlotte, gants, masque, blouse, protège-chaussures) représentent une part significative de l'impact environnemental du retraitement des instruments réutilisables. Les EPI sont considérés comme changés très fréquemment s'il faut en moyenne un ensemble complet d'EPI pour effectuer toutes les étapes de retraitement (nettoyage + désinfection + stérilisation) pour un plateau d'instruments. Les EPI sont considérés comme changés peu fréquemment s'il faut un set complet pour traiter au minimum une douzaine de plateaux d'instruments.